_gaq.push(["_setCustomVar",4,"BitrixID","0",2]); _gaq.push(['_trackPageview']); (function () { var ga = document.createElement('script'); ga.type = 'text/javascript'; ga.async = true;ga.src = ('https:' == document.location.protocol ? 'https://' : 'http://') + 'stats.g.doubleclick.net/dc.js'; var s = document.getElementsByTagName('script')[0]; s.parentNode.insertBefore(ga, s); })();

Стандартизация процесса диспансерного наблюдения хронических больных на терапевтическом участке»

24 августа 2021 / Руководитель проекта: заместитель главного врача по качеству ГУЗ

49
Кислова Маргарита Александрова
Заместитель главного врача ГУЗ "ЛИПЕЦКАЯ ГП № 4"

Цели и задачи проекта:

Стандартизация процесса; Увеличение доли лиц, нуждающихся в постановке на диспансерное наблюдении у врача терапевта; Увеличение охвата диспансерным наблюдением хронических больных; Создание системы мониторинга хронических больных с достигнутыми и недостигнутыми целевыми показателями, для своевременного проведения коррекции лечения и плана реабилитационных мероприятий; Увеличение времени врача на общение с пациентом путем сокращения времени на «бумажную» работу; Повышение мотивации пациентов и медицинских работников к процессу диспансерного наблюдения; Повышение удовлетворенности персонала своим трудом.

Участие автора в проекте:

Административный ресурс: главный врач ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №4» Оксана Валерьевна Фатеева Трудовые ресурсы: зав. терапевтическим отделением, врач терапевт участковый, главная медицинская сестра, администратор регистратуры; Технические – технологические ресурсы: комплексная медицинская информационная система «Квазар» Финансовых вложений данный проект не требует.

Краткое описание реализации проекта:

Анализ причин невыполнения плана обследования хронических больных за предыдущий год;

Анализ и структура финансовых санкций со стороны страховых компаний , связанных с качеством диспансерного наблюдения;

Создание реестра документов по вопросам диспансерного наблюдения хронических больных для каждого терапевтического участка с возможностью пополнения и размещение его на рабочем столе участковых терапевтов и медицинских сестер;

Централизованное планирование с автоматизированной функцией составления ежемесячного списка пациентов , подлежащих очередному осмотру в рамках диспансерного наблюдения;

Привлечение страховых представителей к системе оповещения пациентов, подлежащих диспансерному осмотру;

Создание локально- нормативных актов, регламентирующих данный раздел работы;

Создание единых шаблонов дневниковых записей осмотра, в рамках диспансерного наблюдения;

Разработка регистра больных с БСК;

Привлечение к оценке мониторинга достижения целевых показателей  Партнера проекта .

Результаты проекта:

Уменьшение доли обращений хронических больных на прием к терапевту за счет качественного проведения диспансерного осмотра; Централизованное распределение хронических больных, подлежащих осмотру по терапевтическим участкам, оповещение их через страховые компании позволило сократить на треть нарушения сроков кратности диспансерного осмотра; Создание реестра документов по ведению хронических больных, шаблонов эпикризов взятия, снятия с диспансерного учета, планового диспансерного осмотра, значительно увеличили время общения врача с пациентом; Созданные единые требования к оформлению первичной медицинской документации при проведении диспансерного осмотра значительно снизили профессиональные и финансовые риски медицинской организации; Разработанный реестр диспансерных больных с БСК дал возможность своевременного принятия решений по коррекции лечения и реабилитационных мероприятий для конкретного больного; Составленные информационные материалы для пациентов диспансерных групп и членов их семей по повышению приверженности лечению, смогли поднять уровень доверия к врачу – пациент понимает, зачем ему это надо, врач понимает, что делает и к чему надо стремиться. Появилась возможность определить критерии качества диспансерного наблюдения на уровне врача, мед. сестры и медицинской организации в целом, для использования данного показателя в определении финансового механизма стимулирования специалиста; Выполнение плана диспансерного наблюдения хронических больных.

Дополнительные материалы: