Личный кабинет лечащего врача (главного врача, заместителя главного врача) на сайте страховой медицинской организации

25 августа 2020 / в процессе реализации

13
Гончаров Дмитрий Геннадьевич
Директор филиала Москва ГАУЗ СО "Энгельсская РБ"

Цели и задачи проекта:

Улучшение качества медицинской помощи и снижение величины санкций (штрафных санкций) со стороны страховой медицинской организации (СМО). СМО делает запрос на предоставление меддокументации для экспертизы в обычном порядке, но на сайте СМО в личных кабинетах лечащих врачей появляются копии запрашиваемых медицинских документов. Это позволяет оперативно подготовить эти документы, еще раз проверить и передать для СМО. После проведения экспертизы СМО отправляет результаты(акты) в медорганизацию (МО) в обычном порядке, но в личных кабинетах лечащих врачей появляются копии этих актов. Получив акт, лечащий врач может написать свое мнение по поводу найденных замечаний, что то уточнить, что то пояснить. Эти пояснения может увидеть врач-эксперт СМО и снять найденные нарушения и санкции. Так же пояснения всех лечащих врачей в своей медицинской организации может увидеть из личного кабинета главный врач и его заместитель, который обычно занимается решением спорных вопросов по экспертизе со страховыми организациями. Эти пояснения помогут заместителю главного врача легче оспорить найденные экспертами нарушения. Так же в данном проекте есть еще одна возможность улучшения качества оказания медицинской помощи в виде передачи лечащему врачу вопроса заданного застрахованным по горячей линии или другим способом о ходе своего лечения. Ведь лучше всего в ходе лечения должен быть осведомлен именно лечащий врач пациента. И если пациент обращается в страховую компанию с вопросом о правильности своего лечения - то подключение к данному вопросу лечащего врача может помочь устранить появление конфликтной ситуации, укрепить доверие между врачом и пациентом, объяснить какие либо особенности протекания заболевания, еще раз убедить пациента принимать назначенное лечение или скорректировать его. Данный проект как раз имеет такую возможность более оперативно решать вопросы пациентов.

Участие автора в проекте:

Со стороны страховой медицинской организации интернет портал, сайт. Со стороны лечащих врачей личный или рабочий компьютер (сотовый телефон, планшет)

Краткое описание реализации проекта:

в настоящее время реализация приостановлена из-за объединения страховых медицинских организаций ООО ВТБ МС и АО СОГАЗ-Мед

Результаты проекта:

Тестовые испытания показали, что лечащие врачи шире и подробнее могут комментировать свои действия при лечении пациентов и опротестовывать доводы экспертов ссылками на монографии и др. доказательства правильности оказанной медицинской помощи, а главные врачи более объективно могут оценить их труд.

Дополнительные материалы: